我國宮頸癌發病率已高居世界第二位，它離我們并不遠，發病人群也有年輕化的趨勢，究其原因主要由于大家對宮頸癌的認識不足，更不了解宮頸癌早期篩查的重要性。

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沈陽市第四人民醫院婦產科副主任醫師馬晶晶介紹，宮頸是子宮的門戶，位于子宮的下端，而發生于宮頸上皮的惡性腫瘤我們稱為宮頸癌。宮頸癌早期可能沒有明顯癥狀，部分有癥狀的患者可出現同房后陰道出血，即接觸性出血。所以，同房后陰道出血是女性患者最應警惕的早期信號，但沒有癥狀也不能掉以輕心。

目前接種HPV疫苗有二價、四價和九價疫苗

99.7%的宮頸癌，都是由HPV病毒感染所引起。而女性只要開始性生活，一生中被HPV感染的概率就非常高。通過接種HPV疫苗可以起到抑制HPV作用，以降低宮頸癌發病率。

馬晶晶醫生表示，目前接種HPV疫苗有二價、四價和九價疫苗。二價疫苗可預防HPV16、18型，可以預防70%左右的宮頸癌，僅限于女性接種；是3劑免疫接種程序，一般在6個月之內打完，屬于二類疫苗。四價疫苗可預防HPV6、11、16、18型，除了可以預防70%左右的宮頸癌以外，還可以預防90%左右的尖銳濕疣，男女均可接種。九價疫苗可預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，可以預防90%的宮頸癌，85%的陰道癌、80%的宮頸病變、90%的尖銳濕疣、95%的肛門癌等，男女都可以接種。有條件的話，接種九價倒是100%推薦。九價疫苗國內政策可能會放開年齡至45歲，自體實施時間未定。

HPV疫苗接種都應該注意些什么？

記者：疫苗可以重復接種嗎？打完疫苗多久可以備孕？孕期可以接種嗎？

馬晶晶：任打一種就可以，沒必要重復接種。建議在疫苗接種后3-6個月再懷孕，孕期是不能接種疫苗，哺乳期女性也要慎用。

記者：什么年齡的女性適合接種HPV疫苗？45歲以上者還有必要接種嗎？

馬晶晶：青少年女性，特別是無HPV感染的年輕女性，HPV疫苗的效果最好。45歲以上的女性接種意義不太明顯，應注重定期進行宮頸癌篩查。

記者：接種HPV疫苗后就不得宮頸癌了嗎？

馬晶晶：疫苗只是針對部分型別的HPV病毒有效果，并不能保證不會得宮頸癌，因此即使接種完HPV疫苗后對有性生活的女性也應定期行宮頸癌篩查。

記者：哪些人不能接種HPV疫苗？打了第一針后，懷孕了，后面兩針還能不能接著打？

馬晶晶：如果疫苗成分中有過敏原的不能接種疫苗。月經期、孕期或哺乳期女性不宜接種。免疫力特低或癌癥目前正在接受治療者慎用。感冒、發熱、或急性病人不能接種。

打了第一針后，懷孕了后面兩針先暫緩接種，等分娩后再接種。

遼沈晚報記者 王鵬

醫生簡介：馬晶晶，沈陽市第四人民醫院婦產科副主任醫師。

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